Tabac, fertilité et grossesse.

31mai/100

Tabac, fertilité et grossesse.

Aujourd'hui, 31 Mai, l'OMS propose la journée mondiale sans tabac.
Le thème majeur cette année, est la femme et la consommation de tabac.
Chaque année, la tabagisme est responsable d'un décès sur 10 dans le monde, avec une part sans cesse croissante pour les femmes. Elle seraient 1 sur 4 à fumer en France, soit 25%.
A cette occasion, il n'est jamais inutile de rappeler quelles sont les connaissances que nous avons de l'influence du tabac sur la fertilité et sur la grossesse.
Pas de message culpabilisant, des faits simplement, et surtout l'occasion de rappeler que depuis quelques années maintenant, toutes les femmes enceintes peuvent utiliser les patchs, substituts nicotiniques, pour aider à l'arrêt de la cigarette.
Un grand bien fait pour le bébé à naître, et vraiment (de la part d'une ancienne fumeuse) un grand confort, une liberté retrouvée pour la future/jeune maman.

Le 25 Mai dernier, s'est tenu au Ministère de la Santé, un colloque sur le thème: Femmes et tabac.
Une table ronde s'est tenu à l'occasion de ce colloque sur le thème: "UN MOMENT PARTICULIER : LA GROSSESSE".
Les sujets abordés étaient: les conséquences du tabagisme pendant la grossesse (Dr Gilles Grangé, gynécologue obstétricien, hôpital Cochin Saint-Vincent de Paul), la prise en charge du sevrage chez la femme enceinte (Dr Ivan Berlin, société française de tabacologie, pharmacologue, hôpital Pitié-Salpêtrière).

Tabagisme et Fertilité.
Le docteur Gilles Grangé précise qu'une femme qui fume à deux fois moins de chances d'être enceinte à chaque cycle.
En plus, le tabagisme fait également avancer l'âge de la ménopause de 2 ans en moyenne...
D'après le docteur Grangé, le tabagisme serait à l'origine de 13% des infertilités féminines.
Le tabac a également des conséquences sur la fertilité masculine, touchant la mobilité, la morphologie, la vitalité et même l'ADN des spermatozoïdes.
Dans le cycle masculin, il faut attendre deux mois et demi après l'arrêt du tabac pour retrouver une qualité de sperme normale... l'effet est reversible, il faut "juste", s'arrêter de fumer!
Ne pas oublier l'effet du tabagisme passif...

Les risques pendant la grossesse, les risques pour le bébé à naître.
Petit rappel de ce qui est déjà largement connu, mais qu'on ne se lassera jamais de répéter: le tabac peut entrainer une naissance prématurée, et diminue le poids de naissance du bébé.

A l'occasion de cette table ronde, le Docteur Grangé, nous apprend que le risque de malformations congénitales est "modeste", mais par contre, le risque de mort subite du nourrisson est doublé!
Il rappelle également que les infections respiratoires et les otites sont aussi plus nombreuses chez l'enfant dont la mère a fumé pendant la grossesse.

Arrêter de fumer à l'occasion de la grossesse: oui!! mille fois oui!!!
Les substituts nicotiniques ont reçu une autorisation de mise sur le marché (AMM) spécifiquement pour la femme enceinte, seuls les patchs sont autorisés , les autres médicaments d'aide à l'arrêt (Champix et Zyban) sont toujours contre-indiqués.
Les spécialistes réunis cette semaine au colloque "Femmes et tabac", déplorent par contre que les substituts nicotiniques ne soient pas assez utilisés pour aider les femmes enceintes à arrêter de fumer.
En effet, 30% des maternités n'utilisent jamais de substituts nicotiniques, selon Michel Delcroix, président de l'Appri (Association Périnatalité Prévention Recherche Information) et du réseau Maternité sans tabac.

Allaitement et consommation de tabac.
Le fait de fumer ne doit pas faire renoncer la maman à allaiter.
Pour Conchita Gomez, présidente de l'Association nationale des sages-femmes tabacologues, au contraire, dans cette période les femmes doivent être accompagnée dans cette phase pour se sevrer du tabac, les substituts nicotiniques pouvant également être utilisés pendant l'allaitement!

Note importante:
L'Assurance Maladie prévoit, dans le cadre d'une aide au sevrage tabagique chez la femme enceinte, un forfait de 150 € pour le remboursement des produits utilisés dans le cadre de ce sevrage.
N'hésitez pas à en parler à votre médecin gynécologue, à votre obstétricien. Et profitez de cette période si particulière dans votre vie pour vous libérer de cette insidueuse addiction...

Mettre tous les atouts de son côté pour un sevrage sans souffrance à l'occasion de la grossesse.
Ca aussi, c'est un beau challenge, un beau projet!